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3D立體微創植牙的先驅
顯微根管治療的轉診中心

為什麼需要根管治療?

牙髓發炎或者是牙髓治療不完全造成牙周發炎,感覺到疼痛、動搖、化膿、長出膿包等,或者是感覺不到痛但實際上牙髓已壞死。這時就必須要做根管治療,將不健康的組織移除。以免口腔內的細菌,由牙髓腔至牙根尖,造成牙根尖周圍組織的發炎及破壞。

以下情況可能需要進行根管治療
  • 深度的蛀牙引起的牙髓急、慢性牙髓炎。
  • 以前有過根管治療但治療不完全的牙齒。
  • 牙齒受撞擊外傷,致牙根尖血管斷裂引起牙髓壞死
  • 牙髓長期受刺激而壞死

根管治療流程

「根管治療」也就是一般大家俗稱的抽神經,將位於牙齒內的牙髓腔清乾淨。然而,牙髓中不單是只有神經而已,還有血管及其他組織。完整的根管治療包含根管的清創、擴大、充填等複雜的步驟。根管治療的目標是恢復牙根周圍組織的健康、降低細菌感染風險,並保留牙齒。

完整根管治療包括有
  • 去除發炎的牙髓組織
  • 根管擴大及根管沖洗
  • 根管緻密封填
  • 顯微根管,利用顯微鏡徹底清潔並封填根管
  • 製作假牙牙冠恢復牙齒的形態及功能

 

由於牙髓所在的空間十分細小,根管治療的過程是非常精細且困難。因此通常需要一次以上的約診治療,在尚未完成永久復形前,該顆牙齒是比較脆弱的,請勿用來咀嚼較硬之食物,避免造成牙齒斷裂。

根管治療的療程要多久

牙齒根管治療的療程時間之決定因素,主要是處理難度、牙根形態的變化及治療的複雜度,還有患者時間等因素,因此每個人根管治療所需的時間皆不同。


顯微根管治療就是在根管治療的過程中,以顯微鏡協助治療的進行。有了牙科專用顯微鏡輔助根管治療,能夠讓醫師在治療過程中清楚的看到根管內部的狀況,提高治療品質。

肉眼的視野
顯微鏡下的視野

根管治療操作範圍極為狹小,傳統上大多仰賴牙醫師的手感及經驗進行治療,若治療過程中遇到異物堵塞、狹窄鈣化、穿孔、分岔、帶狀根管或前次治療發生特殊困難等,傳統方法沒辦法達到理想的治療結果。

牙科專用顯微鏡可提供照明及放大,搭配專用超音波特殊器械,可協助牙髓病專科醫師解決上述困難,亦可增進清潔根管效率,保留更多齒質,增加留住牙齒的機會。顯微鏡也可幫助斷裂牙齒的診斷,尋找牙齒上微小的裂痕。提高困難病例治療的成功率。

什麼時候需要顯微根管治療?

顯微鏡輔助根管治療之適用情況
  • 特殊根管型態之牙齒:如C型根管、彎曲根管、牙中牙、牛狀齒等。
  • 鈣化根管。
  • 根管重新治療:需要將舊的材料移除,重新治療。
  • 牙根吸收診斷、根管管壁破損及開放性根尖。
  • 已斷裂的牙齒診斷。
  • 根管治療:針對牙齒的個別型態,進行更完整的清創,以提高根管治療的品質。

顯微根管的優點

  • 將目標放大,提供充足光源。
  • 確認手術位置,減少不確定性及降低風險。
  • 能對症治療,對傷口及周圍健康組織的破壞降到最低。
  • 有許多案例因顯微鏡的使用而保住牙齒。

根管治療完一定要做假牙嗎

做完根管治療的牙齒,沒有牙髓腔中神經、血管等養分供應,再加上進行根管治療前必須打開牙髓腔,使得齒質減少,牙齒會變得較脆、易斷裂。所以建議做牙套保護所剩的齒質,恢復牙齒的型態與功能。